Καλώς ήρθατε στο blog του Διαιτολογικού Κέντρου ΔΙΑΤΡΟΦΗ & ΥΓΕΙΑ. Μέσα από τις αναρτήσεις του blog θα ενημερώνεστε για θέματα διατροφής, καθώς επίσης και τρόπους που θα σας κάνουν να αλλάξετε τις διατροφικές σας συνήθειες για να κερδίσετε ευεξία, μακροζωία αλλά και να αυξήσετε την αυτοπεποίθηση σας.
Ο στόχος του Διαιτολογικού Κέντρου είναι να σας καθοδηγήσει με τον καλύτερο δυνατό τρόπο να:
α) μειώσετε το βάρος σας πιο εύκολα, γρήγορα, υγιεινά και σωστά
β) αυξήσετε το βασικό σας μεταβολισμό, έτσι ώστε να καίτε περισσότερες θερμίδες
γ) αυξήσετε την υγεία, την ενέργεια, τη δύναμη και την αντοχή σας

ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ

ΕΠΙΛΕΞΤΕ ΤΟ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ:

ΕΙΔΙΚΗ ΔΙΑΙΤΑ (διατροφή για κυτταρίτιδα, αντιοξειδωτική, οστεοπόρωσης, έλλειψης σιδήρου, εγκυμοσύνη, υψηλή χοληστερόλη, δυσκοιλιότητα, πολυκυστικές ωοθήκες, άλλο) 15Ευρώ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 2 ΕΒΔΟΜΑΔΩΝ  20Ευρώ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 1 ΜΗΝΑ  40Ευρώ

ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ

ΟΝΟΜΑ:
ΕΠΙΘΕΤΟ:
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ:
ΤΗΛΕΦΩΝΟ:
EMAIL:
ΦΥΛΟ:
ΗΛΙΚΙΑ:

Σωματομετρικά δεδομένα:
ΒΑΡΟΣ:
ΥΨΟΣ:
ΠΕΡΙΜΕΤΡΟΣ ΜΕΣΗΣ σε cm:
ΠΕΡΙΜΕΤΡΟΣ ΚΟΙΛΙΑΣ σε cm:
ΠΕΡΙΜΕΤΡΟΣ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΣ σε cm:

Γενικό ιστορικό:

Για ποιο λόγο θέλετε να χάσετε βάρος;
Τι νομίζετε σας εμποδίζει από το να χάσετε βάρος;
Είχατε ή έχετε κάποιο πρόβλημα υγείας; Αν ναι ποιο;
Για γυναίκες ο κύκλος σας είναι σταθερός; Αν όχι για ποιο λόγο;
Πόσα γεύματα και ποιές ώρες καταναλώνετε κάθε μέρα;
Τι σας αρέσει να καταναλώνετε για πρωινό;
Πίνετε καφέδες; Αν ναι πόσους και τι ποσότητα ζάχαρης βάζετε;
Υπάρχουν τροφές στις οποίες έχετε αλλεργία ή δεν σας αρέσουν; Αν ναι σημειώστε ποιες.

Βάλτε ναι/όχι δίπλα από τις τροφές που σας αρέσουν ή όχι αντίστοιχα:
Χοιρινό κρέας:
Μοσχαρίσιο κρέας:
Κοτόπουλο:
Ψάρι:
Τόνος:
Γάλα:
Γιαούρτι:
Τυρί:
Αυγά:
Όσπρια. Αν τρώτε ποιά:
Λαχανικά/σαλάτες:
Φρούτα:
Χυμοί:
Ψωμί:
Πατάτα:
Ρύζι:
Γλυκά:
Σοκολάτες:
Αλκοόλ:

ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ 24ώρου
Αναφέρετε με λεπτομέρεια τι καταναλώσατε το προηγούμενο 24ωρο π.χ. 1 μικρό μπολ κορν φλεικς, ½ ποτήρι γάλα ή καφέ με 2 κουταλάκια γλυκού ζάχαρη και 1/3 φλιτζ. Γάλα πλήρες

ΠΡΩΙΝΟ:


ΔΕΚΑΤΙΑΝΟ:


ΜΕΣΗΜΕΡΙΑΝΟ:


ΑΠΟΓΕΥΜΑΤΙΝΟ:


ΒΡΑΔΙΝΟ:


ΠΡΟ ΥΠΝΟΥ:


ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΑΝΑΛΥΣΕΙΣ (προαιρετικά)
Κακή χοληστερόλη:
Καλή χοληστερόλη:
Τριγλυκερίδια:
Σάκχαρο:
Σίδηρος:
Αιματοκρίτης:
Αιμοσφαιρίνη:

ΟΡΟΙ ΚΑΙ ΑΠΟΔΟΧΗ
Τα διαιτολόγια αποστέλλονται με email 2 ημέρες μετά την ολοκλήρωση της πληρωμής σας στον πιο κάτω λογαριασμό. Η απόδειξη πληρωμής έρχεται ταχυδρομικώς στη ταχυδρομική διεύθυνση που θα αναφέρετε στην αρχή του ερωτηματολογίου. Η πληρωμή γίνετε με κατάθεση του ποσού σε τραπεζικό λογαριασμό που αναγράφετε παρακάτω και αναφέρετε πάντα το όνομα του καταθέτη. Δεν δεχόμαστε ακύρωση παραγγελίας, επιστροφή διαιτολογίων ή επιστροφή χρημάτων εφόσον αποδεχτείτε τους πιο πάνω όρους. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας στο τηλέφωνο 99 77 69 18 ή στο email evri_pan@hotmail.com.
Παρακαλώ σημειώστε ΝΑΙ με έντονα γράμματα αν αποδέχεστε τους πιο πάνω όρους:




Τραπεζικό ίδρυμα: Ελληνική Τράπεζα
Αριθμός λογαριασμού:

*το όνομα που εμφανίζεται στο λογαριασμό είναι Παναγιώτα Ευριπίδου



Δεν υπάρχουν σχόλια: